Последовательность лечения

Этапы имплантации зубов

• Планирование
• Наращивание кости (при необходимости)
• Установка имплантата
• Заживление
• Постоянный зубной протез
• Поддерживающий уход

Планирование

Планирование - ключевой аспект лечения, который проводится при совместной консультации стоматолога-хирурга и стоматолога-ортопеда и начинается с детальной и точной оценки данной ситуации, которая должна включать не только осмотр всей полости рта, десен, зубов и челюсти, но и общую оценку состояния вашего здоровья, и любых хронических заболеваний.

Одна из задач стоматолога состоит в том, чтобы предоставить информацию о преимуществах и недостатках различных способов лечения и принять во внимание личные пожелания в зависимости от возможностей и на основе клинической ситуации.

Выполнение рентгеновских снимков для точного планирования операции является частью стандартной процедуры. Они используются для оценки количества костной ткани, которая доступна для имплантации, и определения точного положения имплантата.

Развитие компьютерной томографии (КТ) предоставило новый, очень точный метод исследования. Компьютерная томография выполняется, когда обычный рентген не дает желаемой информации о ситуации с костной тканью. Снимки КТ в этом случае позволяют с высокой точностью измерить запас кости и проанализировать качество костной ткани за счет измерения плотности кости. Снимки, полученные благодаря томографии имеют большие преимущества. Высоту и ширину кости можно измерить непосредственно по этим снимкам. Трехмерное отображение челюсти позволяет точно планировать установку имплантатов. Однако, во многих случаях в компьютерной томографии нет необходимости.

Наращивание кости

При наличии естественных зубов корень зуба передает жевательные силы на челюсть. Если челюсть больше не подвергается напряжению в течение длительного периода из-за отсутствия зубов и их корней, кость постепенно сокращается в объеме.

Для того, чтобы имплантат обеспечивал прочную фиксацию для постоянного зубного протеза, необходимо достаточное количество кости (ширина и толщина челюсти в месте имплантации). Если исследования перед лечением показывают, что количество доступной кости уже недостаточно, можно рассмотреть различные методы наращивания костной ткани.

Во многих случаях, наращивание кости можно объединить с установкой имплантатов в ходе одной операции.

Установка имплантата

Зубные имплантаты обычно устанавливаются в ходе амбулаторной процедуры под местной анестезией.

Чтобы установить имплантат, сначала нужно обнажить маленький участок челюстной кости (под местной анестезией делается небольшой разрез на десне, открывается участок челюстной кости).

Затем в несколько этапов высокоточными инструментами подготавливается ложе имплантата до достижения желаемой глубины и ширины. После этого можно установить имплантат в кость. Для предотвращения врастания тканей во внутренний резьбовой канал в имплантат ввинчивают заглушку. После того как имплантат установлен, десну вновь ушивают.

Установка одного имплантата обычно длится около получаса. Однако, операция может занять больше времени, в зависимости от сложности хирургического вмешательства и количества имплантатов, которые нужно установить.

Заживление

После установки имплантата в течение 2-4 месяцев происходит сращивание имплантата с костной тканью. Этот процесс известен под термином остеоинтеграция и он необходим, для того, чтобы обеспечить устойчивую опору для нового зуба на долгое время. Обычно в период заживления нет боли или какого либо дискомфорта.
Очень важна регулярная и тщательная гигиена полости рта, которая имеет большое значение для успешного заживления.

При использовании имплантатов швейцарской фирмы «STRAUMANN» (Штрауманн), с которыми работают треть врачей-стоматологов мира, в том числе и врачи стоматологического центра «Валлекс», сроки до начала протезирования сокращаются до 1,5 – 2 месяцев.

Через 2-4 месяца (если имплантаты фирмы Штрауманн, то 1,5 – 2 месяца) имплантат вскрывается, для этого делается небольшой разрез десны и устанавливается формирователь десны, который через несколько дней заменяют абатментом. На абатмент в дальнейшем крепится новый зуб.

Постоянный зубной протез/реставрация

После полного заживления можно приступать к установке одиночной зубной коронки или мостовидного протеза.

Стоматолог-ортопед, при участии специалистов зуботехнической лаборатории, изготавливает искусственный зуб или мостовидный протез, которые фиксируются к абатментам. Искусственный зуб или мостовидный протез могут либо приклеиваться на цемент, либо навинчиваться на имплантат.

Лечение с помощью имплантата считается завершенным, когда пациент снова может жевать и улыбаться.

Поддерживающий уход

Хорошая гигиена полости рта очень важна для сохранения новых зубов и имплантатов. Регулярное, тщательное, но мягкое удаление зубного налета и зубного камня у пародонтолога вносит огромный вклад в успешность долговременных результатов.

Также важны регулярные осмотры у стоматолога-имплантолога и, при необходимости, профессиональная чистка имплантатов.